Extreme verze hry The Game je stále tím kooperativním zážitkem, ve kterém všichni hráči spolupracují ve snaze zbavit se všech karet z balíčku jejich odházením do čtyř odhazovacích hromádek. Co je však v této variantě nové je 28 podpravidel obsažených různě na kartách, které hru všelijak ohýbají v jejím průběhu čímž je dosažení vítězství ještě těžší než bylo kdykoli předtím.